Atropina 1% colírio: para que serve, como usar e riscos

Atropina 1% (solução oftálmica) é um colírio de uso prescrito que contém sulfato de atropina 1%, um cicloplégico potente. Ele promove a paralisia da acomodação e dilatação da pupila (midríase), sendo utilizado em situações específicas definidas pelo(a) oftalmologista. Por ser um medicamento que pode causar efeitos importantes e de longa duração, seu uso deve ocorrer apenas com orientação médica.

Fabricantes no Brasil: Teuto e Ophthalmos. Apresentação: colírio 5 mL. 📦

Se você recebeu prescrição ou tem dúvidas sobre o tratamento, nossa equipe pode ajudar. Agende uma consulta na Clínica de Olhos Erechim. 👁️‍🗨️

Para que serve o Atropina 1%?

  • Refração cicloplégica: em algumas crianças e adultos com acomodação ocular muito ativa, a atropina 1% pode ser indicada para “relaxar” o foco e permitir medir o grau com maior precisão.
  • Uveítes/iritis: ajuda a reduzir a dor causada por espasmo do músculo ciliar e a prevenir/s tratar aderências da íris ao cristalino (sinéquias).
  • Penalização em ambliopia: em casos selecionados, o colírio pode “desfocar” temporariamente o olho melhor para estimular o olho mais fraco, quando indicado pelo especialista.

Observação importante: o uso de atropina para controle da progressão da miopia costuma empregar concentrações baixas (como 0,01% a 0,05%), diferentes do Atropina 1% descrito aqui. Não altere a concentração sem orientação médica.

Como usar (orientações gerais)

A dose, frequência e duração do uso do Atropina 1% colírio devem ser individualizadas pelo(a) oftalmologista. De forma geral:

  • Quantidade: normalmente 1 gota no(s) olho(s) indicado(s).
  • Frequência: varia conforme a finalidade (por exemplo, uveíte versus refração). Siga exatamente a prescrição.
  • Técnica correta:
    • Lave as mãos.
    • Evite encostar a ponta do frasco nos olhos ou nos dedos.
    • Instile a gota no fundo do saco conjuntival (entre pálpebra inferior e olho).
    • Faça oclusão nasolacrimal (pressione levemente o canto interno do olho) por 1–2 minutos para reduzir a absorção sistêmica.
  • Tempo de ação: a atropina 1% pode causar visão borrada para perto e fotofobia por vários dias. Em muitas pessoas, os efeitos podem durar 7 a 14 dias.
  • Dirigir e atividades: evite dirigir ou operar máquinas até que a visão esteja normalizada. Use óculos escuros ao sair ao sol. 🕶️

Se esqueceu uma dose, aplique assim que lembrar. Se estiver próximo do horário seguinte, não dobre a dose. Em caso de dúvidas, contate seu(a) médico(a).

Composição e classe terapêutica

Nome genérico (princípio ativo): sulfato de atropina 1%.

Classe terapêutica: cicloplégico (causa paralisia da acomodação) e midriático.

Alguns produtos podem conter conservantes como cloreto de benzalcônio (BAK). Verifique a bula do fabricante.

Efeitos colaterais

Nem todas as pessoas apresentam efeitos adversos, mas os mais comuns incluem:

  • Ardência discreta ao pingar.
  • Visão borrada, especialmente para perto.
  • Fotofobia (sensibilidade à luz).
  • Olho seco.

Sinais de alerta (procure atendimento imediatamente):

  • Dor ocular intensa, olho muito vermelho, halos ao redor das luzes, náusea – podem sugerir crise de glaucoma agudo por fechamento do ângulo.
  • Reações sistêmicas anticolinérgicas: boca seca intensa, pele quente/avermelhada, febre, confusão, batimento acelerado, especialmente em crianças.
  • Reação alérgica: inchaço das pálpebras, coceira intensa, rash.

Contraindicações e precauções

  • Glaucoma de ângulo estreito ou risco de fechamento angular: a midríase pode precipitar crise aguda. Avaliação oftalmológica é essencial antes do uso.
  • Hipersensibilidade à atropina ou a qualquer componente da fórmula.
  • Cautela em crianças pequenas, idosos, pessoas com síndrome de Down, paralisia espástica ou lesão cerebral – podem ser mais sensíveis aos efeitos da atropina.
  • Histórico de doenças cardíacas, hipertermia, hiperplasia prostática ou obstrução intestinal/urinária: embora o uso seja ocular, há risco de absorção sistêmica.
  • Prescrição obrigatória: uso somente com receita e acompanhamento.

Pode usar Atropina 1% com lentes de contato?

  • Remova as lentes antes de aplicar o colírio.
  • Se o produto contiver benzalcônio, aguarde pelo menos 15 minutos antes de recolocar as lentes para evitar absorção do conservante e manchas em lentes gelatinosas.
  • Evite usar lentes se os olhos estiverem vermelhos, doloridos ou se o médico orientar pausa.
  • Se você usa lentes especiais (ex.: ortoceratologia), confirme o esquema com seu(a) oftalmologista.

Tem dúvidas sobre adaptação ou cuidados com lentes? Veja nossa página de Lentes de Contato ou agende uma avaliação.

Atropina 1% na gravidez e amamentação

Não há dados robustos sobre a segurança do sulfato de atropina 1% por via ocular na gestação. O risco sistêmico é baixo, mas existe. Em geral, recomenda-se:

  • Usar somente se o benefício potencial superar o risco, após avaliação conjunta com seu(a) obstetra e oftalmologista.
  • Empregar a oclusão nasolacrimal por 1–2 minutos para reduzir a absorção.
  • Durante a amamentação, a atropina sistêmica pode passar para o leite. Considere alternativas e converse com seu médico sobre o momento da aplicação e a possibilidade de descartar leite por algumas horas, quando apropriado.

Interações com outros medicamentos

Informe seu médico sobre todos os remédios e colírios em uso. Podem ocorrer interações com fármacos de efeito anticolinérgico, como:

  • Antialérgicos/anti-histamínicos de 1ª geração.
  • Antidepressivos tricíclicos (ex.: amitriptilina) e alguns antipsicóticos.
  • Antiespasmódicos e antiparkinsonianos anticolinérgicos.
  • Outros midriáticos/cicloplégicos (tropicamida, ciclopentolato, homatropina).

O uso concomitante pode intensificar efeitos sistêmicos (boca seca, taquicardia, retenção urinária) e o risco de aumento da pressão intraocular em suscetíveis.

Riscos para a saúde e cuidados práticos

  • Crise de fechamento angular: raro, mas grave. Se houver dor intensa, piora súbita da visão e náusea, busque emergência.
  • Fotoproteção: use óculos escuros de boa qualidade durante o efeito midriático.
  • Segurança: evite dirigir/operar máquinas enquanto a visão estiver borrada.
  • Higiene: descarte o frasco se a ponta tocar o olho/pálpebra e houver contaminação aparente.
  • Armazenamento: conserve conforme a bula (geralmente em temperatura ambiente e ao abrigo da luz). Mantenha fora do alcance de crianças.

Exames e acompanhamento

Alguns exames oftalmológicos podem requerer dilatação e/ou cicloplégicos. O(a) médico(a) definirá se a Atropina 1% é a melhor opção ou se outra droga (como ciclopentolato ou tropicamida) é mais adequada, considerando seu perfil de risco.

Perguntas frequentes (FAQ)

Quanto tempo dura o efeito? Em média, a midríase e a cicloplegia por atropina 1% podem persistir por 7 a 14 dias, variando de pessoa para pessoa.

Posso usar para estudar/ler? Não. Como cicloplégico, o medicamento piora a visão para perto temporariamente e não deve ser usado sem indicação.

Dói pingar? Pode arder levemente no momento da aplicação, mas a sensação costuma passar em instantes.

Precisa de receita? Sim. Prescrição obrigatória.

Quando procurar o oftalmologista?

  • Se os sintomas forem intensos ou persistirem além do esperado.
  • Se houver sinais de alerta descritos acima.
  • Para revisar o esquema terapêutico e evitar interações.

Estamos à disposição para orientar você em segurança. Agende sua consulta na Clínica de Olhos Erechim. 🤝

Informações do produto

  • Nome comercial: Atropina 1%
  • Nome genérico (princípio ativo): sulfato de atropina 1%
  • Apresentação: solução oftálmica colírio (5 mL)
  • Classe terapêutica: cicloplégico (paralisia de acomodação)
  • Fabricante: Teuto / Ophthalmos
  • Prescrição obrigatória: sim

Fontes confiáveis (acessadas recentemente):

Conteúdo informativo; não substitui consulta.

Revisão médica
Dr. André Hermes Agnoletto – Médico Oftalmologista
CRM-RS 33745 / RQE: 30028

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