Acular colírio: para que serve, como usar e riscos

Acular colírio (cetorolaco 0,5%) é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) indicado para aliviar dor, ardor, lacrimejamento e inflamação ocular, especialmente no pós-operatório e em quadros de conjuntivite alérgica. A seguir, você confere quando usar, como aplicar corretamente, principais efeitos colaterais, cuidados com lentes de contato, uso na gravidez e os riscos de uso inadequado.

Conteúdo informativo; não substitui consulta. Se tiver sintomas oculares ou dúvidas sobre seu caso, agende uma avaliação com nossos especialistas na Clínica de Olhos Erechim 👇

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O que é Acular colírio?
Acular é o nome comercial do cetorolaco trometamol 0,5% em solução oftálmica. Pertence à classe dos AINEs e atua reduzindo a produção de prostaglandinas, substâncias envolvidas na dor e inflamação. Por ser um colírio, sua ação é local nos olhos, com absorção sistêmica mínima quando usado corretamente.

Para que serve Acular
• Pós-operatório ocular: alívio de dor e inflamação após cirurgias oftalmológicas, como catarata e procedimentos no segmento anterior.
• Conjuntivite alérgica sazonal: redução do prurido (coceira), vermelhidão e lacrimejamento.
• Controle da inflamação do segmento anterior do olho, quando indicado pelo oftalmologista.

Importante: há formulações semelhantes (como Acular LS 0,4%) usadas para dor após cirurgias refrativas. O médico escolhe a apresentação mais apropriada para cada situação.

Como usar Acular 0,5% (passo a passo) 👁️
A aplicação correta melhora o efeito do medicamento e reduz riscos:
1) Higienize bem as mãos.
2) Incline levemente a cabeça e puxe a pálpebra inferior para formar uma “bolsinha”.
3) Pingue 1 gota no saco conjuntival sem encostar o bico do frasco no olho, cílios ou pele.
4) Feche os olhos suavemente e faça oclusão do canto interno (pressione o canto do olho junto ao nariz) por 1–2 minutos. Isso diminui a absorção sistêmica e aumenta a eficácia local.
5) Se precisar usar outros colírios, aguarde um intervalo de 5–10 minutos entre eles. Pomadas oftálmicas devem ser aplicadas por último.

Posologia usual (conforme bula, a critério médico)
• Conjuntivite alérgica: 1 gota no(s) olho(s) afetado(s) 4 vezes ao dia.
• Pós-operatório: com orientação médica, geralmente 1 gota 4 vezes ao dia, por período determinado (ex.: até 2 semanas), podendo iniciar antes da cirurgia conforme prescrição.
• Nunca ajuste a dose por conta própria; siga a orientação do seu oftalmologista.

Pode usar com lentes de contato? 👓
• Em geral, não. Acular costuma conter cloreto de benzalcônio (conservante) que pode ser absorvido por lentes gelatinosas e irritar a superfície ocular.
• Retire as lentes antes de pingar o colírio e aguarde pelo menos 15 minutos para recolocá-las, salvo orientação diferente do seu médico.
• Em casos de inflamação ativa, é comum o oftalmologista orientar suspender o uso de lentes até a resolução do quadro.

Contraindicações e cuidados ⚠️
• Alergia ao cetorolaco, a outros AINEs ou ao ácido acetilsalicílico (aspirina). Pacientes com “tríade da aspirina” (asma, pólipos nasais e sensibilidade à aspirina) têm maior risco de reação.
• Distúrbios de coagulação ou uso de medicamentos que aumentem o sangramento: AINEs podem elevar o risco de sangramento ocular, especialmente no pós-operatório.
• Doenças da superfície ocular com cicatrização prejudicada (ex.: olho seco grave, doenças reumatológicas), uso prolongado de lentes ou cirurgias oculares complexas: risco de atraso de cicatrização e complicações corneanas.
• Infecção ocular ativa: o uso isolado de AINE pode mascarar sinais; o tratamento deve ser direcionado à causa (antibiótico/antiviral quando indicado).
• Uso prolongado sem supervisão: pode aumentar o risco de efeitos adversos na córnea.

Efeitos colaterais mais comuns e raros
Comuns (tendem a ser leves e transitórios):
• Ardor/picada no momento da aplicação
• Visão borrada passageira
• Lacrimejamento, vermelhidão
• Sensação de corpo estranho

Menos comuns/raros (procure assistência se ocorrerem):
• Dor ocular importante, fotofobia
• Infiltrados corneanos, ceratite, erosão ou úlcera de córnea
• Atraso de cicatrização
• Aumento do sangramento conjuntival ou no pós-operatório
• Reações alérgicas (coceira intensa, inchaço das pálpebras, rash)

Interações com outros medicamentos e colírios
• Corticoides tópicos (colírios com dexametasona, prednisolona): podem somar atraso de cicatrização. Uso conjunto só com indicação médica e acompanhamento.
• Outros AINEs (tópicos ou sistêmicos) e anticoagulantes/antiagregantes (ex.: varfarina, clopidogrel, AAS): podem aumentar risco de sangramento. Informe seu médico.
• Colírios preservados com cloreto de benzalcônio: respeite intervalos de 5–10 minutos e evite contato direto com lentes gelatinosas.
• Colírios anestésicos ou vasoconstritores de venda livre: não use por conta própria para “olho vermelho”; podem piorar o quadro e mascarar doenças.

Gravidez, amamentação e pediatria 🤰👶
• Gravidez: o uso de AINEs no final da gestação pode trazer riscos ao feto (ex.: fechamento prematuro do ducto arterioso). Embora a absorção do colírio seja baixa, recomenda-se evitar especialmente no 3º trimestre. No 1º e 2º, use apenas se o benefício superar o risco e com orientação do obstetra e do oftalmologista.
• Amamentação: a passagem do cetorolaco para o leite após uso ocular é provável muito baixa, mas a decisão deve ser individualizada. Se necessário, pode-se reduzir a absorção sistêmica fazendo oclusão do canto interno por 1–2 minutos após aplicar a gota.
• Crianças: o uso deve ser avaliado caso a caso pelo oftalmologista. Não use em crianças sem prescrição.

Riscos para a saúde e quando procurar ajuda 🚑
Interrompa o uso e procure avaliação imediata se houver:
• Dor intensa, piora da visão, sensibilidade à luz
• Secreção amarelada/verdosa, pálpebras coladas ao acordar
• Lesão/trauma ocular, corpo estranho ou suspeita de úlcera de córnea
• Reação alérgica com inchaço ou dificuldade para respirar

Armazenamento e descarte
• Conservar em temperatura ambiente, ao abrigo de calor excessivo e luz direta.
• Mantenha o frasco bem fechado e não toque a ponta aplicadora.
• Após aberto, descarte em cerca de 28–30 dias (ou conforme orientação do rótulo/bula), mesmo que ainda haja produto.
• Mantenha fora do alcance de crianças e animais.

Dúvidas rápidas 💡
• Posso usar Acular para “olho vermelho” após um dia de lente? Melhor não. Vermelhidão pode ter várias causas (secura, microtrauma, infecção). O ideal é avaliação oftalmológica para definir o tratamento correto.
• Arde ao pingar, é normal? Um leve ardor inicial é comum e costuma passar em poucos segundos. Se a dor for forte ou persistente, suspenda e procure o médico.
• Posso dirigir após pingar? Espere a visão clarear. A visão pode ficar borrada por alguns minutos após a aplicação.

Onde cuidar da sua visão em Erechim-RS 🏥
Na Clínica de Olhos Erechim, avaliamos seu caso de forma personalizada, orientamos o uso correto de colírios e acompanhamos sua recuperação. Se você pensa em usar Acular ou foi orientado a fazê-lo, converse conosco.

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Aviso: Conteúdo informativo; não substitui consulta.

Referências e fontes confiáveis
• Bula do fabricante – Acular (cetorolaco trometamol 0,5% solução oftálmica). Disponível na ANVISA. Acesse: https://www.gov.br/anvisa/pt-br (pesquise por “bula de medicamento”) (abre em nova aba).
• FDA – Ketorolac tromethamine ophthalmic solution 0.5% label: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020466s037lbl.pdf (abre em nova aba).
• Diretrizes e consensos em Oftalmologia (CBO) – cuidados no pós-operatório e uso de colírios anti-inflamatórios: https://www.cbo.net.br (abre em nova aba).