Introdução
O Ilevro colírio (nepafenaco 0,3%) é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) oftálmico indicado principalmente para reduzir dor e inflamação no pós-operatório de cirurgia de catarata. Por ter dose única diária e tecnologia de pró-fármaco, ajuda a controlar os sintomas com praticidade e boa penetração ocular. Mesmo sendo amplamente utilizado, é um medicamento de prescrição e seu uso deve ser orientado pelo(a) oftalmologista. 👁️
O que é o Ilevro?
• Nome comercial: Ilevro
• Princípio ativo: Nepafenaco 0,3% (suspensão oftálmica)
• Classe terapêutica: AINE (anti-inflamatório não esteroidal)
• Indicação principal: controle da dor e da inflamação após cirurgia de catarata
• Posologia usual: 1 gota 1x ao dia, conforme orientação médica
O nepafenaco é um pró-fármaco que, após atravessar a córnea, é convertido em amfenaco (a forma ativa), inibindo enzimas envolvidas no processo inflamatório (ciclooxigenases). Isso resulta em menor dor, vermelhidão e fotofobia no período pós-cirúrgico.
Para que serve o Ilevro colírio
• Reduzir dor e inflamação no pós-operatório de catarata.
• Ajudar no conforto visual e recuperação do paciente no período inicial após a cirurgia.
Importante: indicações podem variar conforme avaliação clínica. O uso fora do rótulo (off-label) só deve ocorrer com orientação do seu médico.
Como usar o Ilevro (posologia e passo a passo)
A posologia típica é 1 gota em cada olho operado, 1 vez ao dia. Em protocolos comuns de catarata:
• Inicie 1 dia antes da cirurgia.
• Aplique também no dia da cirurgia.
• Mantenha por até 14 dias após a cirurgia, ou conforme a orientação do seu(a) oftalmologista.
• Alguns protocolos preveem 1 gota adicional entre 30 e 120 minutos antes do procedimento.
Passo a passo de aplicação
1) Lave as mãos com água e sabão.
2) Agite o frasco antes de usar (suspensão oftálmica).
3) Incline a cabeça levemente para trás e puxe a pálpebra inferior para formar uma bolsinha.
4) Pingue 1 gota, sem encostar a ponta do frasco no olho ou nos cílios.
5) Feche os olhos suavemente por 1 minuto e evite piscar excessivamente.
6) Se usar outros colírios, aguarde 5 a 10 minutos entre um e outro. O Ilevro costuma ser usado 1x/dia.
Lembretes importantes
• Lentes de contato: retire antes de aplicar e aguarde pelo menos 15 minutos para recolocar. Evite usar lentes durante o período de inflamação pós-operatória. 💧
• Não compartilhe colírios.
• Não ultrapasse a dose prescrita.
• Se esquecer uma dose, aplique assim que lembrar no mesmo dia. Se estiver muito próximo do horário seguinte, não duplique.
• Consulte seu médico sobre o tempo total de uso; na maioria dos casos, a duração é de cerca de 2 semanas após a cirurgia.
Ilevro x Nevanac 0,1%
Ambos contêm nepafenaco, mas em concentrações e esquemas diferentes. Em geral, o Ilevro 0,3% é administrado 1x/dia, enquanto o nepafenaco 0,1% costuma ser usado mais vezes ao dia. Seu médico definirá a melhor opção para o seu caso, considerando eficácia, adesão e perfil de segurança.
Contraindicações e precauções
Não use Ilevro se você tiver:
• Alergia conhecida a nepafenaco, a outros AINEs (como diclofenaco) ou a qualquer componente da fórmula.
• Histórico de reação alérgica grave a aspirina/AINEs (asma induzida por AINEs, urticária, broncoespasmo).
Use com cautela e informe seu(a) médico(a) se houver:
• Doenças da superfície ocular (olho seco grave, alterações epiteliais), diabetes, artrite reumatoide.
• Predisposição a sangramentos ou uso de anticoagulantes/antiagregantes.
• Cirurgias oculares complexas ou repetidas em curto intervalo.
• Infecções oculares ativas (o Ilevro não é antibiótico) — pode ser necessário tratamento específico.
• Gravidez, amamentação ou planejamento gestacional (veja abaixo).
Efeitos colaterais do Ilevro
Podem ocorrer, especialmente no período pós-operatório:
• Comuns: sensação de corpo estranho, desconforto/ardor leve, visão borrada transitória, vermelhidão, lacrimejamento, dor ocular leve.
• Menos comuns: dor ocular persistente, edema/inflamação de pálpebras, cefaleia, fotofobia.
• Raros/Importantes: atraso na cicatrização, ceratite, afinamento/úlceras corneanas, opacidades corneanas, aumento do risco de sangramento conjuntival; hipersensibilidade (inchaço, coceira intensa, rash). Procure atendimento imediato se houver piora da dor, queda de visão, secreção purulenta, sensibilidade intensa à luz ou pontos brancos na córnea. ⚠️
Interações com outros medicamentos
Apesar da absorção sistêmica ser baixa, informe seu médico sobre tudo o que você usa:
• Colírios corticosteroides: uso concomitante pode aumentar o risco de atraso de cicatrização e complicações corneanas.
• Outros AINEs (tópicos ou sistêmicos) e anticoagulantes/antiagregantes (por exemplo, varfarina, clopidogrel, AAS): pode haver maior risco de sangramento; a avaliação deve ser individual.
• Múltiplos colírios: respeite o intervalo de 5–10 minutos entre aplicações para evitar diluição e “lavagem” do medicamento.
Ilevro e lentes de contato
• O produto contém conservante (como o cloreto de benzalcônio/BAK). Remova as lentes antes da aplicação e aguarde pelo menos 15 minutos para recolocar.
• Evite o uso de lentes enquanto houver inflamação ou conforme orientação após a cirurgia.
• Se você tem olho seco ou sensibilidade a conservantes, converse sobre alternativas sem conservantes e cronograma seguro de retorno às lentes. 👓
Ilevro na gravidez e amamentação
• Gravidez: não use medicamentos sem orientação. A exposição sistêmica é baixa, mas AINEs podem oferecer riscos, especialmente no terceiro trimestre. O uso deve ocorrer somente se o benefício potencial superar os riscos, conforme avaliação do(a) obstetra e do(a) oftalmologista.
• Amamentação: não há evidências de risco significativo com o uso tópico, porém a decisão deve ser individualizada. Técnicas como oclusão do ponto lacrimal por 1 minuto após pingar a gota ajudam a reduzir a absorção sistêmica.
Riscos para a saúde e sinais de alerta
• Riscos principais: atraso na cicatrização, complicações corneanas (especialmente em olhos com doença de superfície), aumento do sangramento conjuntival e piora de infecções não tratadas.
• Procure avaliação urgente se houver: dor forte que não melhora, piora da visão, secreção amarelada/espessa, olho muito vermelho, sensibilidade acentuada à luz, trauma ocular, febre ou qualquer sintoma novo após começar o colírio.
Armazenamento e descarte
• Conservar em temperatura ambiente, protegido de luz e umidade. Não congele.
• Mantenha o frasco bem fechado e fora do alcance de crianças.
• Por segurança microbiológica, descarte o frasco cerca de 28–30 dias após a abertura, salvo orientação diferente da bula do fabricante.
Perguntas frequentes (FAQ)
• Ilevro pode ser usado para dor ocular que não é pós-cirúrgica? Só com orientação médica. Dor ocular pode indicar condições que exigem outro tratamento.
• Posso dirigir após pingar? A visão pode ficar borrada por alguns minutos. Aguarde até enxergar com clareza.
• Posso usar com antibiótico em colírio? Sim, quando prescrito em conjunto. Respeite o intervalo de 5–10 minutos entre as gotas.
• Esqueci de pingar: faço 2 gotas depois? Não. Aplique assim que lembrar e mantenha o esquema habitual.
Quando procurar a Clínica de Olhos Erechim
Se você foi operado(a) recentemente ou tem sintomas oculares e está em dúvida sobre o uso do Ilevro, nossa equipe pode ajudar com avaliação individualizada, ajuste de doses e acompanhamento pós-operatório seguro.
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Aviso importante
Conteúdo informativo; não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento com profissional habilitado. Em caso de emergência, procure atendimento imediato.
Fontes confiáveis (abra em nova aba)
• Bulário ANVISA – Nepafenaco (Ilevro): consultar
• Bula profissional – Ilevro (nepafenac ophthalmic suspension 0.3%) – Alcon: acessar
• American Academy of Ophthalmology – Cataract Surgery Postop Care: ver
Revisão médica
Dr. André Hermes Agnoletto – Médico Oftalmologista – CRM‑RS 33745 / RQE 30028
